Yeni Multipl Miyelom Tedavileri 2022

Multipl Miyelom Nedir?

Multipl miyelom bir tür kemik iliği kanseridir. Kemik iliği, plazma hücresi adı verilen bir tür beyaz kan hücresi de dahil olmak üzere vücudun kan hücrelerini üreten kemiklerin içindeki yumuşak dokudur. Plazma hücreleri bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar: vücudun mikroplarla savaşmasına yardımcı olan antikorları üretirler^.1,2

Multipl miyelomda plazma hücreleri kontrol dışı büyür ve bölünür. Kemik iliğindeki hücrelerdeki bu büyük artış nedeniyle, normal kan yapıcı hücreler için daha az yer kalır. Tümör ayrıca kemiklerin güçlü kalmasına yardımcı olan hücrelere de müdahale edebilir. Miyelom hücreleri çalışan antikorlar üretmek yerine, vücudu enfeksiyonlara karşı koruyamayan anormal antikorlar üretir^.1,2

Multipl Miyelom belirtileri nelerdir?

Multipl miyelomu olan bazı hastalarda, özellikle hastalığın erken evresinde hiçbir belirti görülmez. Bir hastanın sahip olabileceği belirtiler şunlardır^:1,2

• Kemik ağrısı, genellikle sırtta, kaburgalarda veya kalçalarda
• Morarma ve olağandışı kanama
• Yüksek kan kalsiyum seviyeleri
• Kolay kırılan zayıf kemikler
• Sinir hasarı
• Bulanık görme, baş dönmesi veya baş ağrısı - kalınlaşmış kan (hiperviskozite) nedeniyle
• Böbrek sorunları
• Tekrarlanan enfeksiyonlar

Multipl Miyelom Tedavisi

Farklı multipl miyelom tedavi seçenekleri vardır. Multipl miyelom tedavileri ağrıyı hafifletmeye, hastalığın komplikasyonlarını kontrol etmeye, vücudu stabilize etmeye ve kanserin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir^.2,3

Multipl Miyelom için başlıca tedaviler şunlardır^:2,3

• İlaç tedavisi
• Radyasyon tedavisi
• Ameliyat
• Kök hücre nakli
• CAR T-hücre tedavisi
• Destekleyici tedaviler
• Hedefe yönelik tedavi
• Kanserle savaşmak için vücudun bağışıklık sistemini kullanan immünoterapi
• Kanser hücrelerini yok etmek için ilaçlar kullanan multipl miyelom için kemoterapi ilaçları
• Vücuttaki iltihaplanmayı kontrol etmek için bağışıklık sistemini düzenleyen kortikosteroidler
• Kök hücre nakli olarak da bilinen ve kanserli kemik iliğini sağlıklı kemik iliği ile değiştiren kemik iliği nakli
• Kanser hücrelerini öldürmek için X-ışınları ve protonlar gibi kaynaklardan gelen yüksek güçlü enerji ışınlarını kullanan radyasyon tedavisi.

Multipl miyelom tedavi rejimine ek olarak, hastalığın neden olduğu bazı semptomların hafifletilmesine yardımcı olmak için başka tedaviler de gerekebilir. Örneğin kemik ağrısını hafifletmek için radyoterapi veya hastada böbrek yetmezliği gelişmesi durumunda diyaliz^.2,3

Multipl Miyelom için bir tedavi var mı?

Hayır. Ne yazık ki multipl miyelomun tedavisi yoktur. Multipl miyelom ilaçları semptomları kontrol etmeye ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olabilir. Bu, birçok hastada yıllardır yapılmaktadır^.3

Multipl Miyelom tedavisi yan etkileri

Bu tedavilerin her biri yan etkilere ve komplikasyonlara neden olabilir. Multipl miyelom tedavisi ilaçlarının yan etkileri kısa süreli olabilir ve tedavi bittikten sonra ortadan kalkabilir veya uzun süreli olabilir. Multipl miyelom tedavisinin neden olduğu yan etkilerin türü tedavinin türüne, hastalığın evresine ve derecesine bağlıdır. Onkoloğunuz sizin için en iyi tedavinin hangisi olduğu konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır^.1,2

Multipl Miyelom için yeni tedaviler nelerdir?

Multipl Miyelom için onaylanmış birkaç yeni ilaç vardır. İşte bunlardan bazıları:

Pepaxto melphalan flufenamide), 3 ana ilaç türüne (proteazom inhibitörü, immünomodülatör ajan, CD38 inhibitörü) dirençli hale gelen ve daha önce en az 4 tedavi almış olan multipl miyelomlu (MM) yetişkin hastaları tedavi etmek için deksametazon ile birlikte kullanılan bir alkilleyici ajandır (kemoterapi). Bu kanser türü nükseden ve refrakter multipl miyelom (RRMM) olarak da adlandırılır.

Pepaxto melphalan flufenamide) RRMM'li yetişkinlerin tedavisi için onaylanmıştır:

• Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), ABD, 26 Şubat 2021.

Blenrep belantamab mafodotin-blmf), bir anti-CD38 monoklonal antikor, bir proteazom inhibitörü ve bir immünomodülatör ajan da dahil olmak üzere en az 4 ön tedavi almış relaps veya refrakter multipl miyelomlu (RRMM) yetişkin hastalar için bir anti-BCMA (B-hücresi olgunlaşma antijeni) tedavisidir.

Blenrep belantamab mafodotin-blmf), RRMM'li yetişkin hastaların tedavisi için onaylanmıştır:

• Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ABD 6 Ağustos 2020 tarihinde hızlandırılmış onay ile
• Avrupa İlaç Ajansı (EMA), 25 Ağustos 2020 tarihinde Avrupa

Sarclisa isatuximab), CD38'e yönelik bir sitolitik antikor (immünoterapi) olarak kullanılmaktadır:

• Relaps veya refrakter multipl miyelomlu (RRMM) yetişkinlerin tedavisi için pomalidomid ve deksametazon (pom-dex) ile birlikte. Lenalidomid ve bir proteozom inhibitörü dahil olmak üzere en az 2 veya daha fazla önceki tedavi hattından sonra hastalık yanıt vermediğinde (refrakter) veya geri geldiğinde (relaps) kullanılır.
• Önceden 1 ila 3 sıra tedavi almış RRMM'li yetişkin hastalar için karfilzomib ve deksametazon ile birlikte.

Sarclisa isatuximab) RRMM'li yetişkinlerin tedavisi için onaylanmıştır:

• Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), ABD
• 2 Mart 2020 tarihinde pomalidomid ve deksametazon (pom-dex) ile birlikte kullanım için.
• 31 Mart 2021 tarihinde karfilzomib ve deksametazon (car-dex) ile birlikte kullanım için.
• Avrupa İlaç Ajansı (EMA), Avrupa'da 2 Haziran 2020 tarihinde pom-dex ile birlikte kullanım için.
• Health Canada, Kanada 8 Temmuz 2020 tarihinde pom-dex ile birlikte kullanım için.

İkamet ettiğiniz ülke dışında onaylanmış en yeni multipl miyelom tedavisine erişmeye çalışıyorsanız, tedavi eden doktorunuzun desteğiyle bu tedaviye erişmenize yardımcı olabiliriz. Sizin ve doktorunuzun erişimine yardımcı olabileceğimiz ilaçlar ve fiyatları hakkında daha fazla bilgiyi aşağıda bulabilirsiniz:

Neden everyone.org ile Multipl Miyelom tedavilerine erişmeli ve satın almalısınız?

everyone.org , Lahey'de Hollanda Sağlık Bakanlığı'na ilaç toptan dağıtıcısı olarak kayıtlıdır (kayıt numarası 16258 G). Psoriatik Artrit hastaları da dahil olmak üzere 85'ten fazla ülkeden hastaların kendi ülkelerinde henüz onaylanmamış binlerce ilaca erişmelerine yardımcı olduk. Tedavinizi yürüten doktorunuzun reçetesiyle, ülkenizdeki Psoriatik Artrit ilaçlarına erişmeniz için size güvenli ve yasal bir şekilde rehberlik edecek uzman ekibimize güvenebilirsiniz. Siz veya tanıdığınız biri yaşadığınız yerde henüz onaylanmamış bir ilaca erişmek istiyorsanız, size destek olacağız. Daha fazla bilgi için bize ulaşın.

Referanslar:

1. NHS.uk
2. Kanser.org
3. Kanser.net
4. Pepaxto melphalan flufenamide)
5. Pepaxto FDA
6. Blenrep belantamab mafodotin-blmf)
7. FDA Blenrep
8. Sarclisa isatuximab)
9. FDA Sarclisa

Sorumluluk Reddi: Bu makale, sizi tedavi eden doktorunuz tarafından sağlanan bakımı etkilemek veya etkilemek için hazırlanmamıştır. Lütfen önce sağlık uzmanınıza danışmadan tedavinizde değişiklik yapmayın. Bu makale hastalık teşhisi veya tedavisi ya da tedavi seçeneklerini etkileme amacı taşımamaktadır. everyone.org bu sayfadaki bilgileri derlemek ve güncellemek için mümkün olduğunca özen göstermektedir. Ancak, everyone.org bu sayfada verilen bilgilerin doğruluğunu ve eksiksizliğini garanti etmez.