Multipl skleroz (MS) hakkında bilmeniz gereken 5 şey
Son güncelleme: 10 Mart 2021
Ülkenizde onaylanmamış olsalar bile yeni ilaçlara yasal olarak erişebilirsiniz.
Nasıl olduğunu öğreninMS araştırması hakkında en son haberleri alın, FDA onayı Ocrevus (ocrelizumab) MS, içgörüler ve kaynakların hem nükseden hem de ilerici biçimleri için.
MS araştırmasının hızla ilerlemesi ve en son FDA onayı ile Ocrevus (ocrelizumab) MS'in hem nüks hem de ilerleyici formlarının tedavisi için bilmeniz gerekenler şunlardır:
1. Multipl skleroz MS nedir?
MS merkezi sinir sistemini etkileyen kronik, inflamatuar, otoimmün bir hastalıktır, ve özellikle beyin ve vücudun diğer bölümleri arasındaki iletişim. 1.1.2
MS belirtileri hissi değişiklikleri içerir, hareketlilik, fiziksel koordinasyon, görme, ve biliş. 2 Hastalık esas olarak ilk hastalık seyrine göre nüks-havale veya primer progresif (PPMS) olarak sınıflandırılır.
Hastaların % 85-90'ını etkileyen nüks formunda MS, başlangıçta iyileşme dönemleri (remisyonlar) tarafından takip edilen kötüleşen fonksiyon atakları (nüksler veya ataklar) ile karakterize edilir. Primer progresif formunda (hastaların %10-15'i) MS, semptomların başlangıcından itibaren, genellikle erken nüks veya remisyon olmaksızın sürekli olarak kötüleşen fonksiyon ile karakterizedir. 2.000
Çoğu insan 20 ve 40 yaşları arasında MS ilk belirtileri deneyim. Hastanın kendi bağışıklık sistemi, çevresel faktörler ile birlikte nöronlar için hasar nedeni gibi görünüyor, ama neden ve nasıl araştırmacılar hala arıyor cevaplar vardır. 3.2.2
MS son derece zorlu bir durum olsa da, hastalığı olan birçok kişi sağlıklı ve aktif bir yaşam sürmek.
İngiliz rock yıldızı Ozzy Osbourne'un oğlu Jack Osbourne'a 2012 yılında MS teşhisi kondu ve MS hakkında You Don't Know Jack Web sitesini ortaklaşa oluşturdu. Teva Nörobilim. Site, ms. Jack'in nüks eden formlarıyla yeni teşhis edilenler veya yaşayanlar için içgörüler ve kaynaklar sağlar ve MS ile deneyimlerini dile getirmek için twitter'da #JackMSchat hashtag'ini kullanır.
Benzer şekilde, film yapımcısı Jason DaSilva 25 yaşındayken, primer progresif MS teşhisi kondu. 2015'te En İyi Bilgi Programı dalında Emmy Ödülü kazanan "When I Walk"adlı filminde dejeneratif nörolojik hastalıkla mücadelesini belgeledi.
2. Son araştırma
MS araştırmaları hızlı bir şekilde ilerlemekte ve hastalığı anlamamızda önemli ilerlemeler kaydedilmektedir. MS fenotiplerinin (fiziksel ve psikolojik özellikler) sınıflandırılması, iki ana fenotipin ayrılması (nüksetme ve ilerleyici seyir) ve daha fazla alt kategorizasyon, MS tedavisinin daha iyi tanımlanmasına geçerli bir katkı yapmıştır. 4.2.2
Son MS araştırma MS olan kişiler için yaşam beklentisi önemli ölçüde zaman içinde artmıştır gösterir, MS olan kişilerin hastalık komplikasyonları veya diğer tıbbi koşullar nedeniyle genel nüfusa göre yaklaşık yedi yıl daha az ortalama yaşayabilir gösteren. 5 Ancak, yeni kanıtlar nüks eden multipl skleroz insidansının, özellikle kadınlarda artabileceğini düşündürmektedir. 6.000
MS tanısı nda tek bir test bulunmamakla birlikte, genellikle MS'in karakteristik lezyonlarını aramak için baş ve omurganın MRI taraması ile teşhisedilir. MRG'deki gelişmeler, serolojik ve genetik testler genellikle MS ile karıştırılabilecek diğer hastalıkların tanısını iyileştirmiştir.
Nükseden MS tedavisinde ilk ilacın onaylanmasından 20 yıldan uzun bir süre sonra, MS'in tedavisi kökten değişmiştir.
Relaps-remitting multipl skleroz tedavisinde düzenleyici onaya sahip 14 ilaç ile tedavide büyük ilerleme kaydedilmiş olsa da, ilerlemeyi engelleyen veya tersine çeviren tedavilerin geliştirilmesi daha yavaş olmuştur. 7.000
Benzer şekilde, kötüleşmeyi önlemek progresif MS için etkili tedaviler, ters hasar, ve geri fonksiyon önemli bir ihtiyaç vardır. [8] Uluslararası İlerici MS İttifakı, aşamalı MS tedavileri ve hedeflenene kadar belirli araştırma alanlarının belirlenmesine odaklanmayı artırmaktadır.
3. Tedaviler
MS için bir tedavi yoktur, ancak tedaviler hem nüks eden hem de primer progresif semptomlar için kullanılabilir.
Bu yılın başlarında, FDA onayladıOcrevus, genel olarak ocrelizumab, hem nüks eden MS hem de primer progresif MS tedavisi için, primer progresif MS (PPMS) tedavisinde ilk tedavidir. 1 Ocrelizumab birinci basamak tedavi olarak sunulacaktır, bu da onaylı etiketlemede insanların almadan önce diğer MS tedavilerini denemeleri için herhangi bir öneri olmadığı anlamına gelir.
Bu primer progresif MS tedavisinde önemli bir ilk adımdır, ve progresif MS olan herkes için daha etkili tedaviler bulma da büyük etkisi olması bekleniyor.
4. FDA onayı Ocrevus (ocrelizumab)
FDA onay verdiOcrevus (ocrelizumab) Genetech, Inc.
Etkinliğin ocrelizumab MS'in nüks eden formlarının tedavisi için 96 hafta boyunca tedavi edilen 1.656 katılımcıda iki klinik çalışmada gösterilmiştir. Her iki çalışma da karşılaştırıldı ocrelizumab başka bir MS ilacı olan Rebif'e (interferon beta-1a). Her iki çalışmada da, alan hastalar ocrelizumab Rebif'e kıyasla nüks oranlarını düşürmüş ve sakatlığın kötüleşmesi azalmıştı. 1
Ppms üzerinde yapılan bir çalışmada 732 katılımcı en az 120 hafta boyunca tedavi edildi, ocrelizumab tedavi plaseboya göre engellilik ilerlemesinde azalma gösterdi. 1
Ocrelizumab intravenöz infüzyon olarak bilinen bir damarda iğne kullanılarak bir sağlık kuruluşu tarafından uygulanır. İlk iki infüzyon 2 hafta arayla verilir ve ardından her 6 ayda bir infüzyon verilir. 8
Kesin mekanizma ocrelizumab multipl sklerozda terapötik etkilerini uygular, ancak bazı antikorların yüzeyinde bulunan CD20 adlı bir antijen türüne (B öncesi ve olgun B lenfositleri) bağlanarak ölümlerine neden olduğu varsayılmaktadır. 1 Bu şekilde, bu antikorların nöronlara zarar vermesini önlemesi gerekir.
Olası yan etkileri ocrelizumab döküntü, kaşıntı, nefes alma sorunu veya kan basıncında düşme gibi infüzyon reaksiyonlarından sıklıkla kaynaklanır. Her infüzyondan önce, hastalar infüzyona bağlı alerjik reaksiyon riskini azaltmak için ilaç almalıdır. Ciddi yan etkiler enfeksiyon veya kanser riskinin artmasıdır. Ocrelizumabare üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarının ve cilt enfeksiyonlarının en sık görülen yan etkileri. 8
Son analizlergösteriyor ki ocrelizumab MS'in nüksetedeceği diğer hastalık değiştirici tedaviler için bir zorluk kanıtlayacaktır ve şimdi birçok kişi tarafından tercih edilir, nörologlar bunu tahmin eder. ocrelizumab nükseden MS hastalarının yaklaşık % 20'si için bir sonraki ilaç olacaktır.
Primer progresif MS hastaları için, ocrelizumab şu anda onaylanmış tek tedavidir ve bu nedenle birçok kişi için tercih edİlEN ana ilaçtır.
5. Destek
MS destek gruplarının ve MS ve tedaviler hakkında daha fazla bilgi sağlamaya adanmış kaynakların bir listesi aşağıda veda edilmiştir:
- MS Uluslararası Federasyonu
- Avrupa Multipl Skleroz Platformu
- Multipl Skleroz Haberler Bugün
- Uluslararası İlerici MS İttifakı
- Ulusal Multipl Skleroz Derneği
- MS Hakkında Jack Bilmiyorum
- Yürürken
Başvuru
2. Brownlee ve ark. Lancet'i. Nisan 2017. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30959-X
4. Lublin ve ark. Nöroloji. Temmuz 2014. doi: 10.1212/WNL.000000000000000560
5. Ann Marrie ve ark. Nöroloji. Mayıs 2015. doi: 10.1212/WNL.0000000000001718
6. Hirst ve ark. J Neurol Neurosurg Psikiyatri. Nisan 2009. doi: 10.1136/jnnp.2008.144667
7. Ontaneda ve ark. Lancet. Nisan 2017. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31320-4
8. https://www.fda.gov/Drugs/InformationOnDrugs/ucm553004.htm
Reddi
Lütfen dikkat: Hiçbir şey klinisyen veya doktorunuzun bakımının yerini alanamaz. Lütfen sağlık hizmeti sağlayıcılarınıza danışmadan tedavi veya programlarında değişiklik yapmayın. Bu makale, hastalığı teşhis etmek veya tedavi etmek için tasarlanmamıştır.
