Esther Dyson ile 30 dakika

Hastalar, doktorlar ve sağlık sektörüne yenilik enjekte hakkında ilk melek yatırımcı ile sohbet

Google Arama motorunuza "Esther Dyson" yazın ve göreceğiniz ilk bağlantılardan biri "Esther Dyson'ın Parasını Almak İçin 5 İpuçları" başlıklı bir makaledir. Google ve Yahoo tarafından kapılmış şirketlere yatırım yapan Dyson, son zamanlarda havacılık, insan sermayesi ve son olarak da sağlık hizmetlerine odaklanmıştır – mevcut verimsizliklerine pratik çözümler getiren startup'lar da dahil olmak üzere.

Neden sağlık sektörü? Yeni kurulan şirketler bu alanda neler sunuyor ve hasta deneyimini geliştirmek için yaratıcılığı ve yeniliği nasıl kullanabiliriz? Esther geçen ay Amsterdam'a uğradığında, ilk melek yatırımcımızla tanışma ve bu konuları tartışma fırsatını yakaladık.

Dyson, sağlık arenasına taşınmasının stratejik bir karar değil, mantıklı bir karar olduğunu belirtiyor: "Önemli şeyler yapmayı seviyorum, ve eğer bir hizmetçi olsaydım, kirli bir oda istiyorum, böylece temizleyebileyim. Sağlık hizmetleri çevredeki en kirli odalardan biri gibi görünüyordu ve temizlenmeye değer bir oda."

Görünüşe göre Esther'in dahil olduğu şirketlerin çoğunda ortak bir konu güçlendirme. Örneğin The Way to Wellville, tüm bir topluluğa sağlık ve esenlik için kendi fırsatlarını tasarlama imkanı sunarken, 23andme bireylere DNA'larının ayrıntılı bir dökümünü sunarak genetik sağlık risklerini daha iyi yönetebilmelerini sağlıyor. everyone.org ise küresel bir hasta alıcıları kulübü olarak hareket ederek hastaların denizaşırı ülkelerde onaylanmış en son reçeteli ilaçları satın alıp ithal etmelerini ve kendi ülkelerinde tedavi görmelerini sağlıyor.

Dyson neden everyone.org'a yatırım yapmaya karar verdi? "Temel önermeyi sevdim," diye belirtti. "İnsanlar var, ilaçlar var... Birbirlerine ihtiyaçları var. Hadi bunu gerçekleştirelim!"

Dyson'a göre, sağlık sektöründeki teknolojinin ilerlemesi ne kadar kullanıldığı değil, ne kadar iyi kullanıldığıyla ilgilidir: "Hala bildiğimiz şeyleri uygulamiyoruz. Herkesle konuşun ve diyecekler ki, 'Bu olmalı, bu olmalı; hastalar bunu yapmalıdır... Doktorlar bunu yapmalı. Bu bilgiler yaygın olarak kullanılabilir ve paylaşılmalıdır ve bunların hiçbiri gerçekleşmemektedir."

"Önemli şeyler yapmayı severim, ve eğer bir hizmetçi olsaydım, kirli bir oda isterdim, böylece temizleyebilirdim. Sağlık hizmetleri çevredeki en kirli odalardan biri gibi görünüyordu ve temizlenmeye değer bir oda."

Girişimcilerin, bireylerin ve sosyal işletmelerin yaratıcı çözümler getirmeleri ve dünya çapındaki sağlık sistemlerindeki boşlukları doldurma ları için bir fırsat hakkında konuştuk. En yenilikçi değişiklikler genellikle kavram olarak en basit.

Dyson, doktorların kendilerini sık sık içinde buldukları bir senaryoya işaret ediyor: hastalarıyla yapılan istişareler sırasında zaman alabilmeleri için baskı altında lar ve burada sadece "hastalarla konuşmaları gereken her şey hakkında konuşacak zamanları yok." Spartanburg, beş Wellville topluluklarından biri, bir program "Diğer 45" adlı bu sorunu çözmek için çalışıyor. Konsültasyon sırasında, doktor dikkatle hastaya bir tanı veya tedavi planı açıklayan ve herhangi bir ilk sorulara cevap on beş dakika harcar (ama dürüst olalım, oldukça sık hasta sinir ve sadece verilen oldum haber veya talimatları absorbe etmek için zamana ihtiyacı var). Doktor daha sonra kalan kırk beş dakika (her saat) iyice hastanın absorbe edemediği bilgileri geçiyor geçirmek için bir asistan (eğitim doktor) ile hasta bırakır. Doktorun aksine, yerleşik hastaya daha fazla soru sormak için zaman var: Bu ilacı göze alabilir miyim? Saklamak için güvenli bir yerin var mı? Glütenden kaçınmanın ne demek olduğunu biliyor musun? Üst kata yürüyebiliyor musun? Hastaya yararı açıktır; doktor aynı zamanda hastanın daha iyi bilgilendirileceğine ve talimatlara uyma olasılığının daha yüksek olacağı güveninden de yararlanır.

Denizaşırı onaylı ilaçların kullanımı sorulduğunda Dyson, bazı doktorların hissedebileceği çatışmaya dikkat çekiyor: "Tüm kontrol olmadan sorumluluk sahibi olduğunuzda bu bir meydan okumadır."

Konuşmamızda, doktorlar arasında 'savunma kararlarının' kanıtları bulunan ve tedavi kararlarının hastanın çıkarlarından çok yasal sorumluluk korkusuna dayandığı birkaç yeni çalışmaya atıfta bulunduk. 2010'da yapılan bir çalışmada, katılımcı doktorların hastaları için kendileri için seçtiklerinden çok daha muhafazakar tedaviler seçtikleri ortaya konmuştur – hastanın 'daha riskli' bir tedavi seçeneğini tercih edeceğini doğru bir şekilde tahmin etseler bile. Ancak en önemlisi, hastalar bu tutarsızlıkların farkında değillerdi ve doktorlarının kendileri için verdikleri kararların hastaları için alınan kararlara benzeyeceğini düşündüler.

Bu karmaşık bir konu, doktorun uzmanlığını, hastanın kendi kaderini tayin hakkı, seçme özgürlüğü ve yeni bir ilaç deneme hakkı ile dengelemek. Dyson, doktorun dava edilme korkusunun dışında düşünebileceği başka faktörler de olduğunu düşünüyor: 'Ne yaptığımı bildiğim için kendim için risk alacağım – ama hasta riskleri gerçekten anlıyor mu?'

2010'da yapılan bir çalışmada, katılımcı doktorların hastaları için kendileri için seçtiklerinden çok daha muhafazakar tedaviler seçtikleri ortaya konmuştur – hastanın 'daha riskli' bir tedavi seçeneğini tercih edeceğini doğru bir şekilde tahmin etseler bile.

Biz başka bir düşünebilirsiniz - doktor hastanın hükümet tarafından sübvanse değil denizaşırı onaylı tedavi, maliyetini göze almak mümkün olmayacaktır endişe olabilir. Ama bu ilk etapta masaya seçeneği koyarak ve hasta karar izin değil mi?

Kesin olan bir şey var: bilgi teknolojisi, küreselleşme ve dijital dünya, hasta savunucusu Dave deBronkart ve diğerlerinin 'e-hastalar ' olarak adlandırdığı, kendilerini ve ailelerini etkileyen tıbbi durumlar hakkında bilgi toplamak için interneti ve diğer dijital araçları kullanarak tıbbi bakımlarına aktif olarak katılan hastaların yükselişine neden oluyor. 'The Other 45' programının hastaların doktorlara durumları hakkında daha derinlemesine sorular sorabilmelerini sağlaması gibi, everyone.org gibi şirketler tarafından sağlanan bilgiler de hasta ve doktor arasında diğer ülkelerde onaylanmış ve mevcut olan tedavi seçenekleri hakkında açık konuşmalar yapılmasını teşvik ediyor.

Bu da bizi Dyson'ın hastaları güçlendirmek adına sağlık sektörünün geliştirebileceğini düşündüğü başka bir şeye getiriyor: tıbbi bilgilerin ve klinik deney sonuçlarının meslekten olmayanların şartlarında iletilmesi:

"Örneğin, 'ortalama yaşam süresinin iki aylık bir uzatılması' ifadesini ele alalım: Bu ne anlama geliyor? Çoğu insan iki ay daha uzun yaşamak ve daha sonra ölmek anlamına mı geliyor, ya da bunların yüzde 20'si aslında neredeyse bir yıl ekstra yaşamak anlamına gelir ... ya da yüzde 1 veya 2 süresiz kurtarmak? Bu, sayıların ötesindeki ayrıntılar. 100 kişilik bir nüfus gösterin ve istatistiklerin ne anlama geldiğini gösterin. Yani bu ilaç ile, 3 kişi hayatta ... Bu ilaç ile 6 kişi hayatta. Tam olarak anlamadıkları numaralar vermek yerine gerçek bir nüfus için ne anlama geldiğini gösterin."

Dünyadaki tüm teknoloji ye ve verilere sahip olabilirsiniz, ama bilgiyi hastanın anlayacağı şekilde iletmiyorsanız, ne anlamı var ki? Dyson için teknoloji "video oyunları veya kumar için değil – insanları sağlıklı hale getirmek için." Sağlık en çok çalışma ihtiyacı oda ise, herkes meşgul tutmak için yeterli gibi görünüyor - Esther Dyson dahil.