Avrupa ve Birleşik Krallık'ta en hızlı migren giderici ilaç hangisidir? [2024 Güncellemesi]

Dünya genelinde her yıl 1 milyardan fazla insan migrenden etkilenmektedir. İnsanların %90'ı migren atağı sırasında çalışamadıklarını veya günlük aktivitelerini yerine getiremediklerini bildirmektedir. Bu da migreni dünyada en çok sakatlığa yol açan altıncı hastalık yapmaktadır ¹. Etkili ve hızlı bir tedavinin yüksek önceliğe sahip olduğu açıktır. 

Migrenden muzdaripseniz ve hızlı bir ağrı kesiciye ihtiyacınız varsa, işte 2023 yılında Avrupa ve Birleşik Krallık'ta migren için mevcut olan en hızlı ilaçların bir listesi. 

Migren için ilk basamak ilaç nedir?

Bu, migren atağınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Tipik olarak hafif ve orta şiddetteki migrenler asetaminofen veya nonsteroid antienflamatuvar ilaçlarla (Ibuprofen gibi) tedavi edilir. 

Ancak bu tedaviler genellikle şiddetli migren ataklarını ele almakta yetersiz kalmaktadır. Bu gibi durumlarda ilk basamak tedaviler triptanlar ya da gepantlar olabilir. 

En hızlı etki eden triptan nedir?

Triptanlar beyinde 5-HT1B ve 5-HT1D olarak bilinen belirli serotonin reseptörlerini hedef alır. Triptanlar bu reseptörlere bağlandıklarında, migren sırasında genişleyen ve ağrıya neden olan beyindeki kan damarlarının daralmasına neden olurlar. Bu etki migren ağrısının azalmasına yardımcı olur.

Bir triptanın ne kadar hızlı etki edeceği, uygulanma şekli de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. Hap olarak alınan triptanlar en yavaş etki eden ilaçlardır. Burun spreyleri ile ağrının giderilmesi daha hızlı, enjeksiyon ile ise en hızlıdır. 

2023'te mevcut olan en hızlı etkili triptanlar şunlardır:

#1: Imigran (sumatriptan)

Avrupa ve Birleşik Krallık'ta sumatriptan reçetesiz satılmamaktadır ve almak için reçeteye ihtiyacınız olacaktır. Sumatriptan tablet, burun spreyi ya da enjeksiyon şeklinde bulunur. Enjekte edilebilir formu nedeniyle şu anda en hızlı etki eden triptandır.

Sumatriptan ne kadar hızlı etki eder?

• Tabletlerin ağrıyı hafifletmesi 30 ila 60 dakika arasında sürmektedir.
• Burun spreyi genellikle 15 dakika içinde etkisini gösterir.
• Enjeksiyon 10 ila 15 dakika içinde rahatlama sağlar ². 

#2: Maxalt (rizatriptan)

Rizatriptan da sadece reçeteyle satılan bir migren ilacıdır. Sadece tablet olarak satılmaktadır. Buna rağmen, nispeten hızlı çalışan bir triptandır.

Rizatriptan ne kadar hızlı etki eder?

Rizatriptan aldıktan sonraki 30 dakika içinde ağrınızın azalma olasılığı %20'dir. Her durumda, 30 dakika ila 2 saat içinde migren atağınızın azalmasını ^{beklemelisiniz4}. 

 #3: Zomig (zolmitriptan)

Diğer triptanlara benzer şekilde, zolmitriptan Avrupa ve Birleşik Krallık'ta sadece reçete ile alınabilir. Sumatriptan ve zolmitriptan arasındaki bir fark, ikincisinin enjeksiyon şeklinde gelmemesidir. Sadece oral tablet veya burun spreyi olarak mevcuttur. 

Zolmitriptan ne kadar hızlı etki eder?

Çoğu kişi Zomig (zolmitriptan) ³ aldıktan sonra 1-2 saat içinde ağrıda rahatlama yaşar.

Triptanlar herkes için işe yarar mı?

Ne yazık ki tüm migrenlere triptanlar yardımcı olmaz. Bazı durumlarda triptanlar önerilmez - örneğin kalp hastalığınız, hipertansiyonunuz veya periferik arter hastalığınız varsa. Ya da ilaç etkileşimleri nedeniyle. Ayrıca bir triptan migren ataklarınızı hafifletmiyor veya sizin için çalışmayı bırakmış ^olabilir5. 

Neyse ki, bu durumlarda göz önünde bulundurulabilecek hızlı etkili başka migren ilaçları da var: gepantlar. 

En hızlı etki eden gepant nedir?

Gepantlar trigeminal sinir üzerindeki CGRP reseptörlerine bağlanır ve normalde migren ataklarını uzatan ve sürdüren CGRP salınımını bastırır. Triptanların aksine, gepantlar kan damarlarını sıkılaştırmaz. Bunun yerine genişlemelerini önlerler. Bu da gepantları, normalde triptan reçete edilmeyecek olan kalp rahatsızlıkları olan kişiler için daha güvenli bir seçim haline getirir. 

2023'te mevcut olan en hızlı etkili gepantlar şunlardır:

#1: Zavzpret (zavegepant)

Zavegepant, burun spreyi olarak mevcut olan ilk ve şu anda tek gepanttır. Bu aynı zamanda onu gepantlar arasında en hızlı etki eden migren ilacı yapmaktadır. Ne yazık ki şu anda sadece ABD'de onaylanmış ve kullanıma sunulmuştur. Kullanılıp kullanılmayacağı ve ne zaman Zavzpret'in EMA onayı ya da MHRA onayı gelebilir.

Zavegepant ne kadar hızlı çalışır?

Zavegepant'ın pivotal Faz 3 çalışması, uygulamadan sonraki 15 dakika içinde ağrının hafiflediğini göstermiştir. Uygulamadan sonraki 2 saat içinde hastalar en rahatsız edici semptomlardan kurtulduklarını ^{bildirmişlerdir7}.

Zavzpret Satın Alın

#2: Ubrelvy (ubrogepant)

Ubrogepant tablet şeklinde gelir. Şu anda sadece ABD'de onaylanmış ve kullanıma sunulmuştur. Ubrelvy 'un EMA onayı veya Birleşik Krallık'ta NHS'de potansiyel mevcudiyeti için herhangi bir zaman çizelgesi mevcut değildir.

Ubrelvy ne kadar hızlı çalışıyor?

Tipik olarak, ubrogepant 1,5 ila 2 saat içinde ağrıyı dindirir. Maksimum etki, uygulamadan itibaren 3 ila 8 saat arasında elde ^edilir6.

Satın Al Ubrelvy

#3: Vydura (rimegepant)

Rimegepant ağızda parçalanan tablet olarak mevcuttur. Şu anda Birleşik Krallık ve Avrupa'da onaylıdır ve mevcuttur ⁸. 

rimegepant ne kadar hızlı çalışıyor?

Çoğu kişi rimegepant adresini aldıktan sonra 2 saat içinde ağrıda rahatlama yaşar. Birçok hasta bu etkilerin uygulamadan 48 saat sonrasına kadar devam ettiğini ^{bildirmektedir9}. 

Ya en hızlı migren ilacı ülkenizde (henüz) onaylanmadıysa?

Gepantların çoğu henüz onaylanmamıştır veya ABD dışında mevcut değildir. Başka bir yerde yaşıyorsanız, migren ataklarından muzdaripseniz ve triptanlarla tedavi için uygun değilseniz, yerel olarak onaylanmadan önce Zavzpret gibi hızlı etkili geptanlara erişmenin bir yolu olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz.

Evet, var. 

Çoğu ülkede, bir doktor tarafından reçete edildiği ve sadece kişisel kullanım için olduğu sürece, hastaların henüz onaylanmamış veya yerel olarak bulunmayan ilaçları ithal etmelerine izin veren düzenlemeler vardır. Bu durumlarda şunları yapabilirsiniz Zavzpret satın al, Ubrelvyveya diğer hızlı etkili migren ilaçlarını Bireysel Adlandırılmış Hasta olarak kullanabilir.

Zavzpret, Ubrelvy veya ülkenizde henüz onaylanmamış başka bir migren ilacı için reçeteniz mi var? Everyone.org adresindeki ekibimiz bu ilaca hemen erişmenize yardımcı olabilir. Daha fazla bilgi edinmek için iletişime geçin.  

İletişime geçin

Başvuru:

1. Migren İstatistikleri ve Gerçekler. Migraine.com, 19 Nisan 2021.
2. Sumatriptan hakkında sık sorulan sorular. NHS, Erişim tarihi: 4 Aralık 2023.
3. Pope, Carmen. Zomig'in çalışması ne kadar sürer? Drugs.com, 1 Aralık 2022.
4. Anderson, Leigh Ann. Maxalt'ın etki etmesi ne kadar sürer? Drugs.com, 13 Haziran 2023.
5. Pietrangelo, Ann ve Murtaza Cassoobhoy. Migren İlaçları İşe Yaramıyor mu? İşte Yapılması Gerekenler. WebMD, 12 Şubat 2023.
6. Puckey, Melisa. Ubrelvy ne için kullanılır ve Ubrelvy ne kadar hızlı çalışır? Drugs.com, 19 Haziran 2023.
7. Pfizer'in ZAVZPRET™ (zavegepant) Migren Burun Spreyi FDA Onayı Aldı. Pfizer, 10 Mart 2023.
8. Vydura | Avrupa İlaç Ajansı. Avrupa İlaç Ajansı, 25 Nisan 2022.
9. Rimegepant FDA tarafından onaylanmıştır. Amerikan Baş Ağrısı Derneği, Erişim tarihi: 4 Aralık 2023.